IUPAC | DNK35302 Nyre-Glomerulær filtration; vol.hast.(ovfl.=1,73 m²; CKD-EPIkrea; DSKB-DNS-DPS 2015) = ? mL/min |
Synonym | eGFR |
BCC nr. | 35302 (ikke rekvirerbar i BCC-WEB) |
Rørtype | Grøn 4 |
Prøvemateriale | Lithium-Heparin plasma |
| (Serum, EDTA plasma) |
Prøvemængde | 1 mL (0,1 mL) |
Analysested | LS, KS, SSH |
Indikation | Vurdering af nyrefunktion hos voksne. |
Svartid | Samme dag (Døgnet rundt) |
Reference interval | |
Svar | Resultater større end 90 mL/min afgives som “>90” |
Tolkning | eGFR anvendes sammen med U-Albumin/kreatinin ratio ved vurdering og stadieinddeling af kronisk nyresygdom. Generelt Generelt gælder at jo lavere eGFR (hvis < 60 ml/min/1.73 m2) og jo større albuminuri, desto større risiko for progression af den kroniske nyresygdom samt for udvikling af følgesygdomme og tidlig død.
Situationer hvor eGFR kan være upålidelig: - Patienter med afvigende muskelmasse i forhold til køn og alder (amputerede, lammelser, muskelsygdom, bodybuildere)
- Patienter med lav bodymass index (<18,5 kg/m2)
- Patienter med højt/lavt indtag af kød (veganere, vegetarer)
- Patienter, der indtager kreatin som kosttilskud
- Patienter med ændringer i nyrefunktion over kort tid
- Gravide
- Patienter af ikke kaukasisk herkomst
Patienter med kronisk nyresygdom anbefales almindeligvis henvist til nefrolog ved følgende tilstande: - Vedvarende eGFR <30 ml/min/1,73 m2 i mere end 3 mdr. med henblik på behandling af metaboliske komplikationer til nyresygdom og vurdering og forberedelse til evt. renal substitutionsterapi.
- Arvelig disposition for svær nyresygdom (kronisk nyresygdom stadie 5)
- Hastigt progredierende fald i eGFR (> 5 ml/min/1,73 m2 pr. år)
- Betydelig albuminuri (U-Albumin/Kreatinin ratio > 700 mg/g)
- Persisterende hæmaturi og albuminuri, hvor årsagen ikke er identificeret eller optimal behandlet
- Kronisk nyresygdom og ikke-kontrolleret, svær hypertension.
For vejledning vedr. fortolkning, udredning og opfølgning af nedsat eGFR i øvrigt henvises til rapporten fra Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og kliniske evaluering, 2015 (se www.dskb.dk eller www.nephrology.dk) |
Bemærkninger | eGFR / 1,73m²(CKD-EPI) svares automatisk når P-Kreatinin rekvires på patienter > 17 år.
eGFR beregnes efter CKD-EPI-formel uden racekorrektion, som anbefalet i rapporten fra Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og kliniske evaluering, 2015 (se www.dskb.dk eller www.nephrology.dk):
Kvinder - P-Kreatinin ≤62 µmol/l:
- eGFR = 144 x (P-Kreatinin/(0,7 x 88,4))-0,329 x 0,993alder
- P-Kreatinin > 62 µmol/l:
- eGFR = 144 x (P-Kreatinin/(0,7 x 88,4))-1,209 x 0,993alder
Mænd
- P-Kreatinin ≤80 µmol/l:
- eGFR = 141 x (P-Kreatinin/(0,9 x 88,4))-0,411 x 0,993alder
- P-Kreatinin > 80 µmol/l:
- eGFR = 141 x (P-Kreatinin/(0,9 x 88,4))-1,209 x 0,993alder
|
Analyseprincip | Beregning på basis af plasma Creatinin målt med enzymatisk metode |
Apparatur | Cobas 6000 (KS og SSH) + Architect (LS) |
Metode indført | 22-11-2018 |
Gælder fra | 22-11-2018 |
Senest opdateret | 03-12-2018 af ME |